Intervencijska terapija je nova metoda između kirurškog i medicinskog liječenja, uključujući intravaskularnu intervenciju i ne vaskularnu intervenciju. Nakon desetljeća razvoja nazvane su tri disciplinske discipline, zajedno s kirurgijom i internom medicinom. Koncept interventne terapije odnosi se na tehnologiju minimalno invazivne dijagnoze i liječenja bolesti perkutanom punkcijom pod vodstvom slikovne opreme (angiografski stroj, fluoroskopski stroj, CT, Mr, B ultrazvuk, itd.), Pomoću igle za probijanje, katetera i dr. stent i ostali uređaji.
Glavna grana interventne terapije je periferna vaskularna intervencija, koja se odnosi na tehnologiju dijagnostike ili liječenja drugih krvnih žila, osim intrakranijalnih krvnih žila i srčanih krvnih žila putem vaskularne punkcije, pod vodstvom medicinske slikovne opreme, isključujući tehnologiju dijagnoze ili liječenje tumorskih bolesti kroz vaskularni put.
Periferne vaskularne bolesti, poznate kao vaskularne bolesti u tradicionalnoj kineskoj medicini. Stopa incidencije značajno se povećala posljednjih godina, poput arterijske stenoze, arteriovenske tromboze, aneurizme i tako dalje. Stenoza periferne arterije i okluzivna bolest, česta kod ateroskleroze, dijabetesa, arteritisa i tako dalje, uglavnom se očituju kao smanjenje temperature kože, atrofija mišića, puls se ne može dodirnuti ili oslabiti, povremena klaudicacija, teška nekroza distalnih udova, čak i amputacija, teška životna dob- prijeti; Venske trombotske bolesti mogu uzrokovati zastoj krvi i oticanje zahvaćenog režnja, a istodobno imati rizik od fatalne plućne embolije; aneurizmalne bolesti imaju rizik od puknuća, krvarenja i smrti u bilo kojem trenutku.
Periferna vaskularna bolest ima visoku stopu invalidnosti i određenu smrtnost, učinak liječenja je vrlo mali, kirurško liječenje je invazivno liječenje, a učinak je ograničen. 1964. američki liječnici D. Yuba i ludkil. Stvorio nehiruršku metodu za liječenje perifernih krvožilnih bolesti. Godine 1972, gnuntzig je izumio dvostruki lumen balon katetera, koji je tehnologiju zreo. Od tada smo razvili lasersku angioplastiku, dinamičku angioplastiku (rotirajući kateter), intravaskularni stent, ultrazvučnu angioplastiku, gensku terapiju i intravaskularnu radioterapiju za sprečavanje restenoze. S kontinuiranim napretkom metoda liječenja, indikacije se šire, a učinak liječenja očito se poboljšava. Oprema će biti složena, biologizirana i liječena, a rad će biti pojednostavljen. Trenutno su balonski kateter i intravaskularni stent još uvijek glavni tretman. U budućnosti će intravaskularna radioterapija i genska terapija biti središte razvoja prevencije restenoze. Stoga se sve više i više perifernih vaskularnih bolesti može liječiti perkutanom vaskularnom intervencijom, a njegove prednosti su nezamjenjive lijekovima i operacijama.
Trenutno se interventna terapija perifernih krvožilnih bolesti široko koristi u kliničkoj praksi. Intervencijska terapija je jednostavna i sigurna, minimalno invazivna, manje komplikacija, točno mjesto, ponovljivost i ostale prednosti. Intervencijsko liječenje perifernih krvnih žila razvilo se od izvorne arterije udova do velike arterije i vene, pa čak i gotovo svih krvnih žila u cijelom tijelu. Trenutno, najuspješnije intervencijsko liječenje je iliakalna, femoralna, bubrežna i inferiorna stena vene cava. Opseg interventne terapije uglavnom je tri vrste bolesti: vaskularna stenoza ili okluzija, vaskularna dilatacija i vaskularna malformacija.
Trenutno su glavne metode interventne terapije za periferne vaskularne bolesti balonska angioplastika i postavljanje stenta. Najbolje indikacije balonske angioplastike su srednje veličine ili velika ograničenja žila, izolirana stenoza kratkog segmenta, praćena višestrukom, raspršenom stenozom kratkog segmenta i okluzijom. Dugotrajna stenoza ili okluzija, bolest malih žila, ulcerozna stenoza ili kalcificirana stenoza ili okluzija nisu prikladni za liječenje PTA-om. Na temelju balonske angioplastike, stent se postavlja u oboljeli segment kako bi podržao krvne žile u segmentu stenoze i okluzije, smanjio elastično povlačenje i preuređivanje krvnih žila, te zadržao neometan protok krvi. Neki unutarnji stenti također imaju funkciju sprečavanja restenoze. Uz to, interventna kateterska trombektomija i kontaktna tromboliza sa kateterom koji se zadržava mogući su za liječenje arteriovenske tromboze. U usporedbi s operacijom, ima manji rizik, manje komplikacija, jaku toleranciju pacijenta i bolji učinak od lijeka. U liječenju aneurizmi stent graft korišten je za izoliranje aneurizmi za lokalnu endovaskularnu angioplastiku, koja bi mogla nesmetano zadržati vaskularni lumen i uvelike smanjiti rizik od puknuća i krvarenja aneurizmi.
Kontinuiranim razvojem interventne radiologije, periferna vaskularna intervencija prošla je proces od perkutane transluminalne angioplastike (PTA) do razvoja dinamičke angioplastike, laserske angioplastike i intravaskularnog stenta, te postigla dobre rezultate; od 1990-ih, kako bi se učinkovito spriječilo restenoza (stopa restenoze 30%), genska terapija i Istraživanje i primjena intravaskularne radioterapije postigli su neke rezultate, a nastavit će se proučavati u 21. stoljeću.
Može se predvidjeti da će uz kontinuirani napredak interventne opreme i nove tehnologije, kontinuirano širenje opsega intervencije i kontinuirano usavršavanje intervencijskih metoda liječenja, periferna vaskularna intervencija igrati sve važniju ulogu u kliničkom liječenju.




